让我们详细了解一下取卵术!

试管婴儿,又称为体外受精-胚胎移植术(IVF-ET, in vitro fertilization-embryo transfer),是治疗不孕不育症的重要手段之一。它主要包括促排卵、取卵、体外受精、胚胎移植及黄体支持这五个环节。其中,让许多准妈妈们望而生畏的是“取卵”这一环节。

让我们详细了解一下取卵术。

取卵是试管婴儿技术中不可或缺的一个重要环节。经过历史的发展,取卵术先后经历了开腹取卵、腹腔镜下取卵,发展至今的经阴道穿刺取卵。经阴道取卵术指的是在卵巢超促排治疗后,通过超声引导下经过后穹隆穿刺,将卵巢内发育成熟的卵子取出体外,并迅速传递给实验室进行体外受精与培养。

取卵手术中的疼痛是由于穿刺针穿过阴道壁并对卵巢进行牵拉刺激所引起的。由于盆腔环境和个体差异的存在,患者的体验差别很大。有些患者感到间断性的针刺疼痛,而有些患者则认为无法忍受。特别是那些卵泡数量较多、取卵时间较长、盆腔粘连严重、卵巢被子宫阻挡需要经宫颈或子宫壁取卵的患者,可能因为无法忍受疼痛而终止手术。此外,由于对手术的恐惧,患者紧张、焦虑等不良情绪势必会影响医生手术的实施,导致获卵率降低,进而影响临床结局;同时还会给患者带来巨大的心理障碍,从而影响再次治疗时的心理承受能力。

为了缓解患者在取卵时的身体疼痛和心理恐惧,无痛(麻醉状态下)取卵应运而生。静脉麻醉药物具有起效快、效果稳定、患者恢复迅速、苏醒后意识能完全恢复,且无手术记忆等特点。研究表明,在舒适无痛的状态下进行经阴道取卵术,更有利于取出成熟卵泡细胞,提高获卵数。

进行麻醉会不会影响卵子质量?

“取卵过程使用的静脉麻醉药物,在卵泡液中的药物浓度极低,甚至检测不出。麻醉医师会根据患者制定个体化的麻醉用药方案,既满足手术需求,又不会对患者的卵子治疗和术后认知造成负面影响。”国内外的研究数据显示,麻醉状态下取卵与正常取卵,在获卵率、MⅡ卵率、受精率、正常受精率、卵裂率、优胚率等方面均无统计学差异。此外,多PN受精率、D3无可利用胚胎周期率、因卵子质量差或精卵结合障碍改用ICSI率等方面也无显著差异。

这些结果表明,静脉麻醉药物对获卵、卵子成熟度、精卵结合、胚胎形成和胚胎质量等均没有不良影响。因此,有助孕需求的不孕不育夫妇无需过多担忧,无痛取卵术可帮助准妈妈们轻松舒适地完成治疗,以愉悦的心情迎接新生命的到来。

做试管婴儿取卵需要多长时间?

做试管取卵手术时间本身较短,大约需要1分钟至半个小时左右,术后观察大概半个小时,如不出现明显腹痛及出血异常即可回家。

取卵前准备:

排卵期前适当注射促排卵药物,随后进行腹部B超检查,当体内卵子达到成熟期时,进行取卵处理。

取卵中操作:

首先要对卵子进行定位。注射麻醉剂后,用取卵器将取卵针从阴道直接刺入卵巢取出卵,大约需要1分钟至半个小时左右大约,主要跟卵泡数量还有卵巢的位置有关,而麻醉就是为了避免取卵过程中产生疼痛。

取卵后注意事项:患者需要遵照医嘱服用抗生素类药物,防止出现炎症。同时要注意休息在饮食上避免辛辣刺激食物,尤其要注意在术后两周内禁止性生活。


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