国外做试管婴儿和国内的流程哪些不同？

第三代试管婴儿的简介

第三代试管婴儿技术（PGD/PGS），也称为胚胎植入前遗传学诊断/筛查，是一种通过取样胚胎的遗传物质进行分析，以诊断是否有异常并筛选健康胚胎来防止遗传病传递的方法。该技术可以通过取4-8个细胞期胚胎的1个细胞或受精前后的卵第一二极体进行检测，而不会影响胚胎发育。检测使用单细胞DNA分析法，其中PCR可以检测男女性别和单基因遗传病，而FISH可以检测性别和染色体病。虽然第三代试管婴儿技术可以进行性别选择，但只有当子代性染色体有可能发生异常并带来严重后果时，才允许进行性别选择。需要注意的是，本质上，第三代试管婴儿技术选择的是疾病，而不是性别。

做第三代试管婴儿的流程

（1）双方体检

在试管婴儿治疗前，夫妻双方进行检查是必要的。通过全面的检查，可以找出影响受孕的原因，有助于医生为患者制定更精准的试管方案，从而提高试管婴儿的成功率。女方检查项目一般包括激素六项、基础卵泡数、阴道超声波检查、血糖耐受试验等，男方需要进行精液和传染病检查。

（2）制定方案

夫妻双方携带检查报告原件（自行复印一份留底）、身份证、结婚证原件及复印件，还有遗传证明等材料到建病历室核对证件、录入指纹。之后，需要签署辅助生殖技术相关知情同意书及建PGD/PGS病历夹，医生会制定适合患者的促排卵方案进行促排。

（3）促排卵

月经第3天左右开始使用促排卵药物（避免将药物暴露于过高或过低的温度中，建议2-8℃冷藏保存），注射时间约为10-12天。

（4）取卵、取精

促排卵完成后，医生会通知何时去取卵，男方也可以取精。双方都取完后就进行体外受精。取卵是在卵泡发育成熟尚未破裂时，在腹腔镜下经腹或在B超监视下，经过针穿刺成熟卵泡，抽取卵泡内容物，找出卵母细胞。

（5）胚胎培养

体外受精后，胚胎会培养3-5天，一代二代试管婴儿将进行鲜胚移植。而三代试管婴儿会将胚胎冻存起来，在移植手术前会进行胚胎植入前遗传学诊断或筛查PGD/PGS。PGD/PGS技术用于诊断胚胎中的遗传病或染色体异常，以确保移植健康的胚胎。

（6）胚胎移植

胚胎移植、囊胚移植是在超声引导下进行的。如果有任何优质胚胎遗留，这些胚胎将被冷冻以备将来移植。

（7）验孕、保胎

移植后，卧趟48小时可下床活动，12天左右可以用试纸验孕。移植后14、16天观察血清HCG水平上升与否以判断妊娠。妊娠成功则定期监测胎儿发育，作高危妊娠处理，密切观察，并采取保胎措施。若不成功，则休息1个月后，可进行第二次移植。

无论在哪个国家做第三代试管婴儿，成功率都并不是百分之百，所以可能会出现第一次不成功的情况。在中国，做第三代试管婴儿不仅需要夫妻双方明确有染色体疾病或者是携带者的证明，而且由于国内能做第三代试管婴儿的医院不多，即使能做也需要排队，很容易错过做试管婴儿的最佳时间。因此，有需求且经济状况允许的家庭可以选择泰国或美国做第三代试管婴儿，价格会比国内高一些，但可以节省时间。