宫腔粘连必须手术吗?来看看试管前应该如何准备吧

据悉，在现实生活中，导致不孕不育症发生的原因很多，例如精子、卵子质量问题、子宫因素，机体内分泌问题等等。宫腔粘连会使得女性宫腔内有炎性分泌物积聚，可形成宫腔积液，而积液中含有一定的微生物，如碎屑及毒性物质，这会影响胚胎着床，抑制胎儿的生长发育。并且子宫内膜受损也会使内膜容受性下降，这不利于胚胎着床和女性妊娠。即便是胚胎成功着床，也会因为着床不稳固而导致流产，或是影响胎儿的生长发育，可引起胎停以及新生儿畸形等一系列不良情况发生。

因此，做试管婴儿，E好孕会根据客户的实际情况先对症诊疗，然后为之制定合适的诊疗方案，帮助成功获得健康的宝宝，实现家庭梦想。

一、女性“好孕”阻碍者之一：宫腔粘连

宫腔粘连是诱发女性不孕、反复流产和早产的一个重要因素。据统计，患有宫腔粘连的女性中约50%有继发性不孕或习惯性流产病史;在不孕患者中，宫腔粘连的检出率为20%。那么，关于宫腔粘连，是怎样发生的?有哪些危害，具体是如何影响孕育?

1、什么是宫腔粘连?

宫腔粘连是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞的症状，由手术或炎症等病理变化使子宫内膜受损所致，即子宫内膜损伤造成内膜基底层破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，进而造成宫腔前后壁粘连。

2、为什么会发生宫腔粘连?

任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连，临床上常见的原因主要有以下几种：

(1)宫腔操作：有91%的宫腔粘连与妊娠宫腔手术(人流术、清宫术、刮宫术等)有关;粘膜下肌瘤切除术、子宫肌瘤切除术(进入宫腔)等非妊娠因素的手术，也会导致宫壁前后粘连。

(2)宫内感染：子宫内膜炎、宫内感染子宫结核、产褥期感染、放置宫内节育器后引起继发感染等。

(3)反复人工流产：反复多次刮宫极易损伤基底层引起损伤性粘连，为临床常见。

(4)人为因素：子宫内膜电切除术、宫腔内化疗等人为破坏子宫基底层。

3、宫腔粘连有哪些危害?

当子宫内膜局部缺失或纤维化导致宫腔发生粘连，子宫将失去正常形态或功能受损，所以这会给女性的生活和生育带来很大的影响。

(1)周期性腹痛：一般在手术后一个月女性会出现突发性下腹痉挛性疼痛、腹痛剧烈，坐立不安，痛感持续3~7天，且呈周期性发作;

(2)月经异常：宫腔粘连患者常会出现少经、闭经等异常情况，比例可达60%~90%，持续时间长。

(3)不孕：宫腔粘连会引起一系列连锁反应，如内膜反应、子宫容积减少，这会影响胚胎着床或正常生长发育，从而造成不孕、习惯性流产或早产等。

二、宫腔粘连导致难孕育，试管如何增加好“孕”气

众所周期，子宫犹如胚胎的“家”，从着床、生长发育到足月分娩都要在这完成，而宫腔粘连就意味着“家”遭受破坏，这是很难支撑宝宝成功诞生的。

三、方案：宫腔镜手术

宫腔镜疗法是临床中治疗宫腔粘连更为简单、安全的标准方法，可直观判断粘连的程度、类型和坚韧度，对于模形粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离;对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下进行电切分离术。不过，宫腔粘连分离术后再粘连的复发率极高，重度患者可达62.5%，中、轻度为30%，同时，生育难题并不能得到很好解决，通常术后妊娠率只有50%，重度患者妊娠率仅为30%。因此，在术后半年到一年的合适妊娠期，患者们应及时选择试管婴儿技术完成生育计划。

通过宫腔镜手术解决粘连问题后选择第三代试管婴儿技术进行助孕，即在“养囊”的基础上运用PGS/PGD技术筛选出优质健康的囊胚进行冷冻保存。同时，通过药物辅助促使女性子宫内膜生长，待内膜厚度达到8~12mm、子宫环境良好时，将冷冻的优质健康囊胚解冻移植，提高囊胚的着床率和妊娠率。