试管婴儿为什么有的人取卵多比有的多?试管婴儿为什么有的人取卵比较少?卵泡数量多,但取卵数量少的原因有很多,主要有以下几种: 1、卵巢功能下降 通常,女性的卵巢功能会随着年龄的增长而下降。卵巢功能差的女性基础卵泡数量少,因此能促排出来的卵子也更少。尤其是年龄在35岁以上的女性,卵巢功能下降会更明显。40岁以上的女性可能会出现卵巢功能断崖式下跌。因此,医生经常告诫高龄女性,备孕试管要尽快进行。 另外,一些女性在建档时卵子数量较多,但如果没有及时进行下一步,等到促排时可能已经过了几个月,这时看到的卵子数量可能会更少。 2、卵泡质量 试管婴儿取卵率和卵泡质量有一定关系。取卵时可能出现“空卵现象”。在促排阶段,B超监测只能看到卵泡的外形,卵子是否存在以及卵子的质量都是未知的。B超监测到的卵泡并不一定每个都有卵子。 换句话说,在取卵后,送到实验室才发现,取到的卵泡里并没有卵子,这就是所谓的空卵现象。特别是高龄女性,卵巢功能差,激素水平不稳定,促排时药物吸收差,都可能出现空卵泡的现象。 3、基因相关 如果存在染色体问题或者某些未知的基因问题,就可能有很多空的卵泡,甚至取出来的卵子质量也不好。很多医院提供基因检测服务,如果总是出现空卵,或者连续多次取卵仍无法配成胚胎,那么可以考虑进行相关检测,以排除自身问题。 4、取卵时间不合适 医生通常会在夜针后32-36小时进行取卵。夜针是促排卵后到取卵前的最后一针,通常这一针会在晚上进行。如果夜针时间不对,取卵时间与夜针间隔小于医生要求的时间,可能会因为卵泡还没成熟就取不到卵。同样,如果取卵间隔时间大于医生要求,则可能部分卵泡已经排掉,造成“跑卵现象”,这也会取不到卵。换句话说,时间间隔太长或太短都可能导致取卵率低,甚至无卵可取。 5、取卵过程的损失 取卵是从卵泡里取卵的过程,B超下看到的卵泡只是卵子的“房子”,卵子只有在实验室显微镜下才能找到。 取卵过程是在B超监控下,通过阴道将一根很细的穿刺针穿入卵巢中的卵泡吸净卵泡内容物的过程。但由于人体结构复杂,所以并不是所有卵子都能取出来。 如果卵子的位置不好,取卵可能会很困难。一般位置不好会让护士帮忙按压,如果按压后仍无法穿刺到卵泡里,那就只能放弃。 取卵就像喝果粒牛奶,果粒就像是卵泡里的卵子。喝牛奶的时候,果粒一般会伴着牛奶吸出来。但是如果果粒贴在了吸管壁或者牛奶盒的壁上,那么可能无论如何都吸不出来。 6、促排方案不适合 每个人的体质不同,有些人对某些促排药物的敏感度较低。这种情况下,卵泡池中的卵泡不能很好地吸收促排药物提供的营养,导致卵泡难以长大。 通常,年纪大、卵巢功能差,以及多囊或者比较胖的人卵巢反应度会相对较低。在这种情况下,激素值和B超的卵子情况并不完全对应,导致用药无法完全精准。在这种情况下,医院通常会在下一次促排时,更换促排方案或者促排药物。 基础卵泡少能否进行试管婴儿?基础卵泡数量较少是卵巢功能差的一个重要表现,这类患者多为年纪较大的女性。随着年龄的增长,卵巢已过了最佳的生物时期,卵母细胞的数量逐渐减少。然而,形成胎儿的受精卵并不需要太多,所以卵泡的数量虽然重要,但不是必要条件。只要卵子质量优良,并且在试管婴儿的过程中注意每个细节,仍然可以生育出健康的宝宝。 在做试管婴儿时,即使卵泡数量较少,但通过促排后仍能获得一定数量的卵子,并能培育成胚胎,这就有可能成功怀孕。卵泡少的一个缺点就是不能进行养囊,可操作的空间也相对较小。例如,如果最终取出的卵泡少,培育出的受精卵也少,如果移植后没有成功,需要进行第二次时就没有足够的卵泡,此时还需要再进行促排。 通常来说,进行试管婴儿的促排卵治疗后,取卵的数量是8-15个,具体数量会根据使用的方案有所不同。需要注意的是,如果是多囊卵巢的患者,在进行促排后,取出的卵子可能超过15个,甚至达到18-20个。但是,卵子数量越多并不代表越好,因为如果取出的卵子数量多但质量差,最终会影响到培育成功率。 |