做试管婴儿还会发生宫外孕吗？该如何有效预防宫外孕？

宫外孕：即异位妊娠，是指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，以输卵管妊娠居多。自然受孕过程中，排卵后卵子被输卵管拾取，在输卵管中与精子相遇，受精，形成胚胎，再运输回宫腔种植。由于输卵管管腔或周围的炎症，或是子宫内膜异位等原因，影响受精卵正常运行，使之在错误的地方停留、着床、发育，伴随严重后果，如异位妊娠流产或破裂，引起阴道出血、腹痛，严重时可危及生命。

宫外孕的主导因素有哪些?

宫外孕又称为“异位妊娠”，指的是胚胎在子宫腔以外的位置着床发育，其中，以输卵管妊娠较为常见。而造成受精卵子在输卵管“安营扎寨”的原因，主要由输卵管发生炎症、发育异常或通而不畅等原因引起。若输卵管炎症反复发作得不到及时的诊治，会造成输卵管粘膜皱襞粘连，管腔狭窄，纤毛受损，导致输卵管蠕动功能下降，从而使受精卵的运行受阻并在该处着床;输卵管发育异常表现为输卵管过长、缺失、肌层发育差等，这些问题都有可能导致受精卵无法顺利通过而引发宫外孕;若输卵管被周围的肿瘤所压迫，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤，或受子宫内膜异位症影响，都将造成输卵管与周围组织发生粘连，使受精卵不易顺利到达宫腔而在输卵管生长发育。

因此，在试管前，试管助孕师都会建议输卵管异常的女性先对症处理，可给予抗炎或腹腔镜手术的诊治方式，待症状得到恢复后再展开试管助孕周期，如此才能保障成功率。然而有部分的女性朋友还是会担心输卵管妊娠的情况发生，为此，她们考虑是否需要进行输卵管结扎手术之后再做试管婴儿?

避免宫外孕，有必要结扎输卵管再试管么?

输卵管结扎与否对试管婴儿的成功率影响不大。因为在试管周期中，主要通过促排用药直接从女性卵巢内获取卵子，将卵子与精子在体外进行结合并培育成胚胎后，再直接将胚胎植入女性的子宫内，由此略过了输卵管这一途径，所以能很好的避免受精卵在形成的过程中滞留于输卵管内。然而对于受精卵被植入宫腔内又不慎游离到输卵管“安家落户”的情况，这主要与胚胎质量不佳或子宫内环境达不到孕育标准有关。

预防措施：

1. 孕前检查+输卵管处理：备孕前应完善相关检查，确认输卵管是否通畅，并检查是否患有盆腔炎、腹膜炎等妇科炎症，确定具备正常怀孕的条件后，才可考虑怀孕。

2. 严密的卵泡监测：进入促排周期后，需严密监测卵泡情况，同时B超检测输卵管及子宫内膜的情况，如出现异常移植前提前进行预处理，避免宫外孕的发生可能。

3. 选择优质胚胎：有宫外孕病史的病人尽量选择囊胚移植，减少胚胎在宫腔中移动的时间；对于曾孕育染色体异常的胎儿或多次流产史的病人，可加用PGS/PGD等方式进行基因诊断，筛选优质胚胎。

移植后严密监测：一旦停经，要及时检查是否怀孕。避免过分劳累，并注意阴道出血、白带出血、腹痛等状况，及时就医，以免出现宫外孕引起昏厥、休克、大出血，甚至影响生命安全。

若女性存在子宫异常情况，如子宫内膜厚度不达标、子宫肌瘤、子宫内膜炎或子宫畸形等，都会影响胎儿的着床与发育。通常，如果是子宫内膜过薄的女性，助孕师会给予药物调理，帮助平衡内分泌水平，使子宫内膜恢复至理想状态;若是子宫疾病，助孕师会建议先对症诊疗，待调理恢复后再进行移植，如此才能保障试管成功率。